學會正確看醫生快且準系列報導二之三

自己當醫生？學會正確看醫生、快且準！（系列報導之二）【三】

第二章：常見症狀的疾病排除，四寇之最：胸痛

作者：曹昌堯 醫學博士

原罪：胸腔內外器官叢多，胸痛的原因千變萬化，診斷不易

胸腔內外有各種不同的組織與器官，所以疼痛的原因非常複雜，簡單的例如神經痛，可以自行痊癒，複雜的例如致命的心肌梗塞或主動脈剝離，發生時須立即就醫急救。

下面依據器官的位置列出常見胸痛的原因：

皮膚的問題：帶狀皰疹。

大血管的問題：主動脈剝離。

肺臟的問題：氣胸、肺栓塞、肺炎、肋膜疾病、結締組織疾病、惡性腫瘤等。

胸壁的問題：肋軟骨炎、肩部疾病、脊神經根壓迫、乳房病灶、胸壁惡性轉移病灶等。

腸胃的問題：胃食道逆流、食道炎、消化性潰瘍、胰臟炎、膽道疾病等。

心臟的問題：心絞痛、心肌梗塞、僧帽瓣脫垂、心肌炎、心包膜炎等。

神經、肌肉或精神方面的問題：神經炎、肌肉扭傷或挫傷、焦慮症、恐慌症等。